پیوند انگشت قطع شده
پیوند انگشت قطع شده
پیوند انگشت قطع شده : قطعاً هر انگشت قطع شده ای را نمی توان به طور مجدد سر جای اولیه اش پیوند زد. چرا که پزشک پیش از پیوند انگشت باید ببیند آیا اندام پیوند شده پس از جراحی می تواند کارآیی داشته باشد یا فقط به عنوان یک عضو زنده اما بدون کارکرد خواهد ماند و حتی امکان دارد وجود آن مزاحم عملکرد سایر انگشتان شود. ضمن اینکه انگشت قطع شده می بایست سالم باشد و له شدگی نداشته باشد.
انگشت قطع شده چگونه پیوند زده میشود
ابتدا پزشک هم انگشت قطع شده و هم دست بیمار را خوب شستشو داده تا از اجسام خارجی و آلودگی های احتمالی پاک شوند. جراح در صورتیکه بافت های مرده ای در محل قطع وجود داشته باشد آنها را خارج میکند. امکان دارد برای این که پیوند به طور صحیح صورت گیرد لازم باشد استخوان انگشت کمی کوتاه شود.
نخست استخوانها در ناحیه شکستگی در کنار هم قرار گرفته و به وسیله ابزارهای فلزی مانند پین، وایر، پلاک یا پیچ به یکدیگر متصل می شوند آنگاه تاندون ها، رگ ها و اعصاب قطع شده به هم پیوند زده شده و در نهایت پوست دوخته میشود. در صورتیکه برای پوشاندن بافتهای پیوند زده شده پوست کافی وجود نداشته باشد ممکن است نیاز به پیوند پوست باشد.
پس از پیوند انگشت
همکاری بیمار در کسب یک نتیجه مطلوب پس از عمل اهمیت بسیاری دارد. بیمار نباید سیگار مصرف کند. استعمال سیگار خونرسانی به انگشت را کاهش داده و امکان دارد باعث از بین رفتن قسمت پیوند زده شده شود. پس از عمل، دست بیمار برای مدتی در آتل قرار داده می شود.
نباید دست مدت طولانی پایین تر از سطح قلب نگه داشته شود بدین جهت که منجر به اختلال خون رسانی به عضو پیوند شده می گردد. لازم به ذکر است که هرچه سن بیمار کم تر باشد نتیجه پیوند انگشت قطع شده مطلوبتر است. هرچه برش محل قطع تیزتر باشد و هرچه مکان قطع عضو از مفصل دورتر باشد نتیجه پیوند رضایت بخش تر خواهد بود.
باید گفت اعضای پیوند زده شده به هیچ عنوان کارآیی اولیه را نخواهد داشت. چنانچه عضو پیوندی فقط 60 الی 80 درصد کارایی اولیه را بدست آورد نتیجه عمل عالی ارزیابی می شود.
برای اینکه محدودیت حرکت در انگشت ایجاد نشود لازم است بیمار بر اساس یک برنامه دقیق و تحت نظر یک فیزیوتراپیست نرمش ها و حرکات ورزشی مخصوصی را انجام دهد. روند بهبودی به زمان کافی نیاز دارد و در این مدت همکاری بیمار ضروری است.
دکتر مصطفی علوی
فوق تخصص جراحی اندام فوقانی (شانه و دست)
جراحی های ترمیمی و میکروسکوپی