آسیب عصب دست
آسیب عصب دست
آسیب عصب دست : اعصاب همانند سیمهای برق هستند و وظیفه انتقال پیام از مغز به اندام ها و بالعکس را برعهده دارند. در بدن چندین نوع عصب وجود دارد که اعصاب حسی و اعصاب حرکتی بخشی از آن ها هستند.
لازم به ذکر است که یک عصب حسی، حس لمس، حرارت، فشار، درد یا حس های دیگر را به مغز انتقال می دهد. عصب حرکتی هم دستورات مغز را به عضله اندام میرساند تا منقبض شده و باعث حرکت اندام شود.
در صورت آسیب دیدگی عصب امکان دارد حس یا حرکت یا هردو آن ها در اندام مختل شود.
اعصاب همانند کابلهای برق بوده و از رشته های بسیار ظریفی به اسم آکسون Axon ایجاد می شوند. هر چند آکسون درون یک غلاف نازک قرار دارد و یک دسته را به وجود می آورد.
هرچند دسته هم درون یک غلاف بزرگتر قرار گرفته است و دسته بزرگتری را تشکیل می دهد. این کار چندین مرتبه تکرار می شود تا نهایتاً اعصاب بزرگتر ایجاد می شوند. ممکن است یک عصب به حدی نازک باشد که با چشم دیده نشود. عصب انگشت قطری به اندازه یک میلی متر دارد.
دلیل بروز آسیب عصب دست : برخی اوقات به دلیل اعمال فشار خارجی یا به دلیل کشیده شدن عصب، آکسون ها پاره می شوند اما از آنجایی که غلاف های آن ها مقاوم تر هستند هیچ آسیبی ندیده و سالم می مانند. در این حالت، بخشی از اکسون که از محل آسیب تا اندام است از بین رفته اما بخشی که از مغز تا ناحیه صدمه دیده است سالم می ماند.
به مرور زمان این قسمت زنده مانده داخل کانال هایی که همان بقایای غلافها هستند شروع به رشد کرده و در نهایت مجدداً به اندام می رسند. به این صورت پس از طی مدتی عصبی که فعالیتش را به دلیل آسیب دیدگی از دست داده بود به طور مجدد شروع به فعالیت می کند.
رشد عصب درون این غلافها تقریباً روزی یک میلی متر یا ماهی یک اینچ می باشد. در نتیجه مثلاً اگر آسیب عصب در قسمت ساعد باشد امکان دارد یک سال به طول انجامد تا حس انگشت دست مجدداً برگردد.
پیش از برگشت حس به انگشت اغلب یک احساس سوزن سوزن شدن در محل ایجاد می شود که هر چند ناخوشایند است اما نشانه بهبود عصب می باشد. چنانچه در حین آسیب اولیه، غلاف عصب هم از بین برود باید گفت موارد فوق الذکر امکانپذیر نبوده و عملکرد عصب برنمی گردد.
درمان آسیب عصب دست : اعصاب بافتهای ظریفی هستند که به دلیل پاره شدن یا کشیده شدن و تحت فشار قرار گرفتن صدمه میبینند.
در صورت قطع کامل عصب روش بهبود، جراحی می باشد. در حین انجام جراحی پزشک دو لبه پاره شده عصب را در کنار هم قرار می دهد و غلاف آن ها را با نخهای بسیار ظریفی به یکدیگر می دوزد. پس از طی مدتی آکسون ها درون تونل ها شروع به رشد کرده و با روندی که در بالا به آن شاره شد عملکرد عصب بهبود پیدا می کند.
اگر بخشی از عصب له شده باشد پزشک جراح آن بخش را خارج نموده و از پیوند عصب استفاده می نماید. یعنی بخشی از عصب را از ناحیه دیگری از بدن (که در صورت نداشتن عصب مشکل زیادی برایش ایجاد نمی شود) برمی دارد و در قسمت خالی قرار داده و آن را از دو طرف به دوسر عصب ها پیوند می زند.
دکتر مصطفی علوی
فوق تخصص جراحی اندام فوقانی (شانه و دست)
جراحی های ترمیمی و میکروسکوپی