شکستگی اسمیت در مچ دست
شکستگی اسمیت در مچ دست
در این مقاله در خصوص شکستگی اسمیت در مچ دست و روش های درمان آن توضیحاتی ارائه می شود.
شکستگی کالیس: شکستگی کالیس، شایع ترین نوع شکستگی در بخش پایینی استخوان زند زبرین یا رادیوس می باشد. شکستگی کالیس نوعی شکستگی دیستال استخوان رادیوس (قسمت انتهایی استخوان زند زبرین یا رادیوس که نزدیک مچ دست قرار می گیرد) است که در آن قطعه شکسته شده که به مفصل مچ دست متصل می باشد به طرف دورسال یا پشتی جابجا می شود. سطح پشتی یا دورسال یعنی به سمت پشت مچ دست یا پشت دست که مخالف طرف کف دستی می باشد.
لذا در نام گذاری نوع شکستگی، جهت جابجایی قطعه شکسته شده مهم است. همان طور که قبلاً اشاره کردیم اغلب جهت جابجایی قطعه پایینی به سمت پشت مچ دست می باشد که به آن شکستگی کالیس گفته می شود.
برخی اوقات ضرباتی که به انتهای پایینی استخوان رادیوس اصابت می شود باعث آسیب دیدگی این قسمت اما با شکلی متفاوت از شکستگی کالیس خواهد شد. شکستگی اسمیت یکی از این اشکال متفاوت می باشد.
شکستگی اسمیت در مچ دست
در شکستگی اسمیت قطعه شکسته شده پایین استخوان رادیوس به طرف جلو یا به طرف کفی منحرف و جابجا می شود. دلیل ایجاد این شکستگی اغلب به زمین خوردن روی پشت مچ دست می باشد.
زمانی که شخص در حال زمین خوردن است به طور غیر ارادی و غریزی دست خود را به سمت جلو می گیرد تا حائل سر و تنه شده و مانع از آسیب دیدگی سر و سینه شود.
در این صورت اغلب کف دست به زمین برخورد کرده و برخورد کف دست به زمین باعث جابجایی قطعه پایینی به طرف پشت خواهد شد. چنانچه به هر دلیلی فرد با پشت دست به زمین بخورد نیرو در جهتی اعمال می گردد که قطعه پایینی را به طرف کفی مچ دست جابجا می کند.
علائم
علائم شکستگی اسمیت در مچ دست مثل شکستگی کالیس می باشد با این تفاوت که در مچ دست تغییر شکل ظاهری که ایجاد می شود برعکس کالیس است و به نظر می آید مچ و دست به طرف کف دستی جابجا و منحرف شده است.
لازم به ذکر است که تشخیص قطعی شکستگی با استفاده از رادیوگرافی ساده صورت می پذیرد.
درمان
درمان این نوع شکستگی همانند درمان شکستگی کالیس می باشد. اغلب شکستگی به صورت بسته جااندازی شده آنگاه گچ گیری می شود. در صورت عدم موفقیت در جااندازی بسته، انجام جراحی و جااندازی باز شکستگی الزامی خواهد بود.
دکتر مصطفی علوی
فوق تخصص جراحی اندام فوقانی (شانه و دست)
جراحی های ترمیمی و میکروسکوپی
