آسیب لیگامان های مچ دست
آسیب لیگامان های مچ دست
در این مقاله در خصوص آسیب لیگامان های مچ دست توضیحاتی ارائه می شود.
رباط ها یا لیگامان ها بافتهایی به شکل نوارهای محکم می باشند که دو استخوان دو سمت یک مفصل را به یکدیگر متصل می نمایند و باعث پایداری مفصل می شوند.
آسیب رباط های مچ دست به سه صورت امکانپذیر است:
- پارگی ناقص لیگامان روی می دهد.
- پارگی لیگامان کامل می باشد.
- لیگامان تحت کشش قرار می گیرد و پارگی های میکروسکوپی در آن ایجاد می شود.
آسیب رباط های مچ دست زمانی روی می دهد که نیروهای بزرگی از این مفصل عبور می کنند و شایع ترین مکانیسم آن زمین خوردن با کف دست می باشد.
در برخی موارد پیچش شدید دست باعث بروز این آسیب می شود. آسیبهای لیگامان های مچ دست اغلب در حین انجام حرکات ورزشی به ویژه ورزش هایی نظیر اسکی و دوچرخه سواری ایجاد می شوند.
درمان آسیب لیگامان های مچ دست
باید گفت هدف از درمان این آسیبها برطرف نمودن درد، به دست آوردن پایداری در مفصل مچ دست، کم کردن خشکی مفصل احتمالی و پیشگیری از بروز عوارض طولانی مدتی نظیر استئوآرتریت یا آرتروز می باشد.
روش درمان این آسیبها با توجه به شدت آسیب تعیین می شود. در صورتی که لیگامان مچ دست فقط دچار کشیدگی شود، درمان آن با استفاده از آتل یا اسپلینت، ممانعت از ادامه فعالیتهای ورزشی و بالا نگه داشتن و سرد کردن مچ دست به منظور کاهش تورم است.
پس از طی مدتی که بهبودی حاصل شد بیمار می تواند کم کم فعالیت ورزشی خود را ادامه دهد. در این موارد که شدت آسیبها کم است غالباً لیگامان آسیب دیده به نحو مطلوبی بهبود پیدا می کند. البته امکان دارد مفصل تا حدودی دچار خشکی شود (به صورت کاهش دامنه حرکتی) که معمولاً با انجام حرکات کششی برطرف خواهد شد.
در صورتی که شدت آسیب بیشتر باشد و لیگامان پاره شود؛ روش درمان با توجه به اینکه چه لیگامانی صدمه دیده یا بیمار به چه حدی از توانایی بدنی نیاز دارد، تعیین می گردد.
این عارضه امکان دارد با برداشتن کناره های پاره شده و متورم لیگامان به وسیله آرتروسکوپ درمان شود و یا ممکن است پزشک جراحی باز انجام دهد و لیگامان های پاره شده را ترمیم نماید.
غالباً پارگی به صورتی است که بافت قابل ملاحظه ای از لیگامان برای ترمیم باقی نمانده است و درمان به صورت بازسازی انجام می شود یعنی پزشک در محل قبلی لیگامان، بافت دیگری که شبیه به لیگامان است (مثل پیوندهای لیگامانی یا کپسول مفصل) را جاگذاری می نماید. این حالت به ویژه در مواردی که در انجام درمان تأخیر ایجاد شده است، مشاهده می شود.
دکتر مصطفی علوی
فوق تخصص جراحی اندام فوقانی (شانه و دست)
جراحی های ترمیمی و میکروسکوپی