درمان کشیدگی شست دست
درمان کشیدگی شست دست
درمان کشیدگی شست دست : در این مقاله در خصوص درمان کشیدگی شست دست توضیحات جامعی ارائه می گردد. بدون شک شست مهم ترین انگشت دست می باشد و اصلی ترین عملکرد آن زمانی است که با انگشت سبابه هماهنگ می شود و فرد از طریق این دو انگشت با هم قادر است اشیاء کوچک را بگیرد و جابجا کند.
برای این عمل باید مفاصل شست پایدار باشند. کشیدگی یا رگ به رگ شدن شست دست از جمله آسیبهای مهم دست می باشد.
آناتومی شست دست
شست دارای سه مفصل است. مفصل اول که به نوک انگشت نزدیکتر بوده مفصل بین بندی یا اینترفالانژیال نام دارد. مفصل دوم مفصل بین بند بزرگ شست و متاکارپ شست است.
این مفصل تقریباً در همان قسمتی قرار دارد که پره پوستی بین سبابه و شست ایجاد شده است. به این مفصل متاکارپوفالانژیال گفته می شود. مفصل بعدی هم بین متاکارپ و استخوانهای مچ واقع شده و به عنوان مفصل کارپومتاکارپ شناخته می شود.
اصلی ترین مفصل شست که در پایداری آن نقش دارد مفصل متاکارپوفالانژیال می باشد . باید گفت پایداری این مفصل تا حد زیادی در اثر لیگامانهای اطراف این مفصل تأمین می گردد. این لیگامانها سبب می شوند تا شست بتواند در برخی جهات به سادگی حرکت کرده و در برخی جهات دیگر کم تر حرکت کند.
زمانی که تحت تأثیر یک نیروی شدید شست بیش از اندازه از سبابه دور می شود امکان دارد برخی از این لیگامانها در مفصل متاکارپوفالانژیال پاره شده و شست اصطلاحاً رگ به رگ شود.
ممکن است دور شدن شدید سبابه و شست در حین انجام برخی ورزش ها روی دهد؛ به عنوان مثال در اثر اصابت ضربه دسته چوب اسکی به شست دست. بدین جهت آسیبی که در آن این لیگامان دچار پارگی می شود به عنوان شست اسکی بازان نیز شناخته می شود.
علائم پارگی لیگامان شست دست
بلافاصله پس از اصابت ضربه ای که منجر به پارگی لیگامان در مفصل متاکارپوفالانژیال شست می گردد این مفصل شدیداً دردناک شده و امکان دارد کبود و متورم شود.
اگر این عارضه به طور صحیح درمان نشود پس از طی مدتی تورم و درد رفع می شود اما به دلیل عدم بهبود پارگی لیگامان مفصل متاکارپوفالانژیال، این مفصل ناپایدار خواهد شد. اثرات مستقیم این ناپایداری در حین کار توامان سبابه و شست خود را نشان میدهد و شخص قادر نخواهد بود نوک این دو انگشت را خوب به هم فشار دهد.
ممکن است مفصل مذکور در طولانی مدت دچار آرتروز شود. متأسفانه در اکثر اوقات افراد به تصور این که ورم و درد این مفصل در پی اصابت ضربه، مسئله مهمی نیست از درمان غافل می شوند و باعث باقی ماندن عوارض ناگواری در دست خود می شوند.
بیشتر بخوانید: جراحی دست در اهواز
درمان کشیدگی شست دست
در صورتی که در اثر ضربه لیگامان مفصل متاکارپوفالانژیال شست پارگی ناقص پیدا کند اغلب متخصص شست را به مدت 6 هفته بی حرکت می کند تا در این مدت لیگامان پاره شده بهبود پیدا کند. این بی حرکتی از طریق اسپلیت یا گچ اسپیکای شست صورت می گیرد.
در صورت پارگی کامل لیگامان، معمولاً پزشک اقدام به عمل جراحی لیگامان پاره شده می نماید. باید گفت در پارگی کامل این لیگامان، تاندون شست در بین دو سر پاره شده لیگامان گیر می کند و مانع از نزدیک شدن و جوش خوردن محل پارگی می شود بدین جهت اغلب از طریق انجام جراحی درمان می شود. پس از عمل هم شست به مدت تقریباً 6 هفته در آتل یا گچ اسپایکا باقی مانده تا بهبود پیدا کند.
دکتر مصطفی علوی
فوق تخصص جراحی اندام فوقانی (شانه و دست)
جراحی های ترمیمی و میکروسکوپی