سندرم شانه ای دستی
سندرم شانه ای دستی
سندرم شانه ای دستی یک ناراحتی دردناک شانه می باشد که با تورم، درد و محدودیت حرکات انگشت های دست همراه است. سندرم شانه ای – دستی یک نوع خاصی از دیستروفی رفکس سمپاتیک است که با بروز آن علائمی شبیه به بیماری شانه یخ زده به همراه تورم و درد دست ایجاد خواهد شد.
دلایل بروز
در واقع این سندرم ممکن است در پی بیماری های دردناک شانه و یا اختلالاتی که درد آن ها به شانه منتشر می شود، (نظیر پلورزی، انفارکتوس میوکارد، دیگر ضایعات دردناک داخل قفسه صدری، استئوآرتریت گردن و پارگی دیسک بین مهره ای گردن) بروز کند. البته گاهی دلیل ایجاد این عارضه به طور دقیق معلوم نیست.
علائم
درد و محدودیت حرکات شانه به همراه درد، محدودیت حرکات مفصلی انگشت های دست و ورم منتشر دست از جمله علائم اصلی این بیماری به شمار می آیند. این نشانه ها و علائم امکان دارد به صورت حاد و یا تدریجی ظاهر شود. ضمناً امکان دارد علائم بیماری در دست و شانه به صورت همزمان و یا در زمان های متفاوت ایجاد شود. علائم سندرم شانه ای دستی اغلب بعد از طی چندین ماه (بین ۲ الی ۷ ماه) به مرور زمان بهبود پیدا می کند.
محدودیت حرکات مفصلی، لاغری عضلات دست و تغییر شکل ناشی از آن معمولاً با گذشت ۱۲ الی ۲۴ ماه رفع می شود. البته ممکن است تغییر شکل مفصلی برای همیشه بر جای بماند.
استئوپروز در استخوان های مجاور مفصلی تنها یافته رادیولوژیک این عارضه است، اما تغییرات مرضی در مفاصل مشاهده نمی شود.
پیش آگهی این بیماری خوب است، هر چند بهبودی طولانی و تدریجی می باشد.
روش های درمان
از جمله روش های درمان سندرم شانه ای دستی عبارتند از:
مصرف داروهای مسکن و ضد التهابی غیر استروئیدی
فیزیوتراپی به صورت حرکات غیر فعال و فعال مفاصل شانه و انگشت های دست می بایست به طور ملایم و دائم صورت گیرد. می توان پیش از انجام این
حرکات، جهت التیام درد از مسکن و با توجه به تحمل بیمار از گرما و یا سرمای موضعی استفاده کرد.
در برخی موارد بلوک کردن شبکه سمپاتیک گردن و یا شبکه بازویی مفید و مؤثر خواهد بود.
دکتر مصطفی علوی
فوق تخصص جراحی اندام فوقانی (شانه و دست)
جراحی های ترمیمی و میکروسکوپی