گانگليون مچ دست
گانگليون مچ دست
گانگليون مچ دست : گانگليون (غليظک) برجستگی نرمی است که در اطراف مفصلها و غلاف رباط ها به خصوص در ناحیه مچ دست ایجاد می گردد. (شايع ترين برآمدگی کيستيک در پشت مچ دست که اغلب در جوانان مشاهده می شود.)
دلایل بروز
افراد در زمانهای گذشته تصور می کردند که گانگليون فتق پرده سينويال مفصل و رباطها می باشد ولیکن امروزه بر این باورند که منشاء آن کيسه های کوچکی است که در اطراف مفصل وجود دارد که به علت اصابت ضربه های پی در پی متورم شده و تغييرات دژنراتيو سبب تجمع مايع لزجی در آنها شده و بین فضال مفصل يا نيام تاندون و داخل کيست رابطه ای وجود ندارد.
علائم
گانگليون مچ دست اغلب در افراد جوان مشاهده می شود و به شکل برجستگی کوچکی (به اندازه نخود یا فندق با اندازه ای مشخص) است. نرم و تا اندازه ای متحرک که ممکن است ناگهانی و یا به مرور ایجاد شود. امکان دارد بيمار احساس ناراحتی نکند ولیکن اغلب از اندکی درد و کاهش توان مچ دست رنج می برد. گانگليون معمولاً در سطح پشتی مچ بروز می کند. گانگليونی که در مقابل کف يا مچ دست ایجاد شود امکان دارد موجب اعمال فشار به عصب اولنار يا مديان يا شاخه های آن گردد.
روش های درمان
درمان گانگليون مچ دست که جزو بیماری های مچ دست به شمار می آید با تخليه مايع از طریق سوزن و يا عمل جراحی صورت می پذیرد. مايع لزج و غلیظ داخل آن با سوزن پهنی تخليه شده آنگاه محلول هيدروکورتيزون در آن تزريق می گردد؛ پس از آن مچ دست به مدت سه الی چهار هفته با ناودان گچی بی حرکت نگه داشته می شود. در گانگليون های جلوی مچ دست که در مجاور شريان راديال ایجاد می گردد نباید تزريقی انجام شود. برداشتن آن با عمل جراحی باید در اتاق عمل و توسط تورنيکه صورت گیرد. این عارضه در کودکان اغلب به طور خود به خود بهبود پیدا می کند.
دکتر مصطفی علوی
فوق تخصص جراحی اندام فوقانی (شانه و دست)
جراحی های ترمیمی و میکروسکوپی