شکستگی زائده نیزه ای یا استیلوئید مچ دست
شکستگی زائده نیزه ای یا استیلوئید مچ دست
شکستگی زائده نیزه ای یا استیلوئید مچ دست : شکستگی های مچ دست دارای انواع مختلفی می باشد. شایع ترین آن ها شکستگی کالیس می باشد. در این مقاله توضیحاتی در خصوص نوعی از شکستگی مچ دست ارائه می دهیم که در برجستگی پایین استخوان زند زبرین یا رادیوس (استخوانی است بلند در سمت خارجی ساعد که موازی زند زیرین می باشد و مچ دست را به آرنج متصل می کند) ایجاد می شود.
سمت خارجی پایین ترین قسمت استخوان رادیوس که با مچ دست مفصل می شود، به عنوان استیلویید Styloid process استخوان یا زائده نیزه ای شناخته می شود. برخی اوقات شکستگی انتهای پایینی استخوان رادیوس در زائده نیزه ای قرار می گیرد. شکستگی زائده نیزه ای استخوان زند زبرین همواره داخل مفصلی بوده یعنی خط شکستگی همیشه به درون مفصل مچ دست امتداد می یابد.
مکانیسم بروز شکستگی زائده نیزه ای یا استیلوئید استخوان رادیوس
مکانیسم بروز شکستگی زائده نیزه ای یا استیلوئید استخوان رادیوس، انحراف ناگهانی و شدید مچ دست به خارج است. در این حرکت، استخوانهای مچ دست (استخوانهای کارپ) به زایده استیلوئید استخوان رادیوس ضربه وارد کرده و باعث شکستگی آن می شوند.
در زمانهای خیلی دور که رانندگان اتومبیل جهت روشن کردن موتور از هندل استفاده می نمودند ضربه ای که هندل در حین روشن شدن موتور به طرف عقب به مچ دست وارد می کرد باعث بروز این شکستگی می شد و به همین علت این آسیب به عنوان شکستگی شوفرها Chauffeur’s fracture شناخته می شد.
از آنجایی که این شکستگی یک نوع شکستگی داخل مفصلی می باشد می بایست جااندازی آن بسیار دقیق باشد در غیر اینصورت میتواند در دراز مدت منجر به بروز استئوآرتریت در مفصل شود.
درمان شکستگی زائده نیزه ای یا استیلوئید مچ دست
درمان شکستگی نیزه ای استخوان رادیوس، جااندازی بسته آنگاه تثبیت و فیکس نمودن آن با بکارگیری از دو عدد پین می باشد که از راه پوست وارد می شود. این جراحی در اطاق عمل انجام می شود. در صورت موفقیت آمیز نبودن جااندازی بسته، پزشک اقدام به جااندازی باز آنگاه تثبیت شکستگی با استفاده از پیچ یا پلاک می نماید.
دکتر مصطفی علوی
فوق تخصص جراحی اندام فوقانی (شانه و دست)
جراحی های ترمیمی و میکروسکوپی